О гриппе в ноябре
27 ноября 2009
В Могилеве прошло очередное совещание руководителей медучреждений области, на котором обсуждалась ситуация с заболеваемостью ОРВИ и гриппом. Ответить на несколько вопросов по этой небезразличной многим теме корреспондент «МВ» попросила участника совещания заместителя начальника областного управления здравоохранения Сергея Батовского.
— И все-таки, Сергей Алексеевич, правда ли, что грипп уходит?
— Можно говорить о некоторой стабилизации ситуации. Пришли в принципе в норму среднесуточное количество вызовов «скорой» и обращений к участковым терапевтам. Значительно реже стали поступать пациенты и с таким серьезным осложнением гриппа, как пневмония. Но береженого, как говорится, и Бог бережет, расслабляться и забывать об общеукрепляющих и профилактических противогриппозных мероприятиях не стоит.
— Говорят, что в этом году грипп намного чаще провоцирует пневмонию, чем в годы предыдущие?
— Если сравнивать подъем заболеваемости (нынешний ноябрь) с периодом эпидемии гриппа в прошлом году, то можно сказать, что в этом — количество пневмоний возросло в несколько раз. За 20 дней ноября такое заболевание было диагностировано 1885 жителям области. Для сравнения: за 10 месяцев текущего года такой диагноз был поставлен 4777 пациентам. И протекало это серьезное заболевание зачастую в более тяжелой форме.
— Не объясняется ли это тем, что и до нас добрался грипп калифорнийский?
— Для ОРВИ и гриппа характерна особая цикличность заболеваемости. Например, два года назад в период эпидемии гриппа тоже было много пневмоний. Так что не столь, наверное, важно, какой штамм гриппа кому выпал — калифорнийского или же известного ранее, но, возможно, мутировавшего «А». Главное, коль заболел — не занимайся самолечением! Своевременно обратившиеся к врачам заболевшие, в том числе и гриппом А/H1N1 (в области было таких зарегистрировано 33) благополучно выздоровели. Кстати, процент смертности от пневмонии (относительно числа переболевших) пока не выше, чем в годы предыдущие.
— Насколько эффективен против вирусной инфекции, в том числе и калифорнийского гриппа препарат «Тамифлю»?..
— В учреждениях здравоохранения области, в аптеках сети ТП РУП «Фармация» этот противовирусный препарат есть в достаточных количествах. Он дорогой — упаковка стоит более 100 тысяч рублей, отпускается только по рецептам. Но надо знать, что принимать его следует только при начальных симптомах заболевания. В этот период он очень эффективен.
И нельзя пользоваться этим лекарством в профилактических целях (как, например, Арпетолом). Иначе, если потом человек все-таки заболеет, то этот препарат ему уже помогать не будет.
Не лечит «Тамифлю» и осложнения гриппа — пневмонию, так как он обладает исключительно противовирусным действием.
А для лечения пневмонии, в соответствии со стандартами Минздрава, назначаются антибиотики. В учреждениях здравоохранения Могилевщины они есть.
Неоценимо применение «Тамифлю» для лечения беременных женщин. Этот препарат эффективно помогает будущей маме справиться с болезнью, защищает ее от осложнений и не причиняет вреда будущему ребенку. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы беременные женщины обращались к врачам своевременно, при первых симптомах заболевания.
— На совещании принято решение об открытии на базе отделения областного лечебно-диагностического центра (бывшая ж/д больница) отделения реабилитации для пациентов, переболевших пневмонией. Чем это вызвано?
— В такое отделение направляются пациенты, которые прошли курс интенсивного лечения в специализированных лечучреждениях и которые уверенно идут на выздоровление. В отделении реабилитации они долечиваются и укрепляют свое здоровье. Им могут назначаться лекпрепараты, а также физиопроцедуры, ЛФК, ингаляции…
А специализированные койки того же противотуберкулезного диспансера высвобождаются таким образом для пациентов, заболевших пневманией, а также страдающих, например, определенными хроническими заболеваниями — астмой, бронхитами.., которые в осенне-зимний период тоже обостряются.
ноября 28, 2009 at 0:04
В Беларуси эпидемия атипичной пневмонии. Такое мнение в открытом письме, направленном в СМИ Беларуси, высказал ассистент кафедры инфекционных болезней Белорусской медицинской академии последипломного образования Николай Шавлов.
Медик утверждает, что еще 25 октября во время консилиума, прошедшего в реанимации 6-й клинической больницы Минска, он заявил главному пульмонологу Минздрава Беларуси, что они “имеют дело с атипичной пневмонией” и изложил свои позиции, в соответствии с которыми надо действовать. Через две недели врач представил свои предложения главному инфекционисту Минздрава. В ответ услышал, что уже давно все делается и заболеваемость идет на спад.
“Второй месяц в республике полыхает пожар: пандемия гриппа захлестнула государство, в очередной раз показав гнилость системы здравоохранения и нашу полную незащищенность”, - говорится в письме врача-инфекциониста.
Шавлов считает, что информация, которую предоставляет общественности Министерство здравоохранения, не соответствует действительности. “Все, что смог продемонстрировать Минздрав - это хроническое вранье. На примере этой эпидемии Минздрав в очередной раз показал народу, что его надо бояться”, - пишет врач. По его мнению, “хроническая эпидемия страха, начавшись в сталинские времена, перекочевала в век 21-й”.
Как сообщил Шавлов в интервью БелаПАН, он выступил с открытым письмом, потому что считает необходимым проинформировать общественность о том, что происходит в Беларуси с заболеваемостью гриппом и пневмонией. “Я не опасаюсь последствий, потому что говорю правду, не искажаю действительность. Для меня важно, чтобы пусть позже, чем нужно, но были приняты меры против эпидемии”, - сказал он.
Говоря о количестве заболевших, медик заметил, что может судить только о том, что случаев заболевания пневмоний, которая протекает очень тяжело, много в отдельных клиниках столицы. По его сведениям, вся информация о таких случаях аккумулируется в Минздраве, куда поступает ежедневно. В настоящее время в медучреждениях есть лекарства для лечения гриппа и пневмонии. Однако насколько велики их запасы и какова потребность в них, он сказать затруднился.
Как сообщалось ранее, по данным на 23 ноября в Беларуси лабораторно подтверждены 179 случаев заболевания пандемическим гриппом A (H1N1). На 19 ноября вирус гриппа A (H1N1) был обнаружен у 13 человек, умерших от пневмонии. У всех этих людей была смешанная инфекция. О количестве случаев пневмонии и смертей от нее в эпидемический период Минздрав не сообщает. Ведомство до сих пор не ответило на официальный запрос БелаПАН о ситуации с заболеваемостью гриппом A (H1N1), пневмонией и смертностью от этих болезней.
ноября 29, 2009 at 22:37
На сегодня ни одного случая атипичной пневмонии в Беларуси не зарегистрировано. Об этом 27 ноября заявил журналистам в Минске первый заместитель министра здравоохранения Роберт Часнойть, сообщает агентство БелаПАН.
Он подчеркнул, что “не столь принципиально, сколько заболевших свиным гриппом сейчас в Беларуси, — главное, что уровень оказания медицинской помощи соответствует всем рекомендованным стандартам Всемирной организации здравоохранения для лечения данных пациентов”.
Часнойть утверждает, что аптеки “в достаточном количестве” располагают противовирусными средствами, в том числе имеют более 107 тыс. упаковок препарата “Тамифлю”. “Это лекарство достаточно токсичное в некоторых случаях и продается только по рецептам врачей”, - подчеркнул первый замминистра.
По его словам, люди начинают нести назад в аптеки купленные в период ажиотажного спроса “Арпетол”, “Ремантадин” и защитные маски. “Естественно, аптеки их принять не могут. Лекарственные средства обмену и возврату не подлежат”, - сказал Часнойть.
Ситуация, продолжил он, находится “под абсолютным контролем Министерства здравоохранения”. “Более того, уровень заболеваемости практически соответствует традиционному в период не только подъема, но и повседневной работы. Заболеваемость пневмонией - на уровне прошлого года, уровень смертности также не превышает данных прошлого года”, - заявил первый заместитель министра здравоохранения.
Часнойть не исключает, что на вторую половину декабря придется рост заболеваемости вирусными инфекциями. Вместе с тем он подчеркнул, что “сегодня прогнозировать, сколько завтра заболеет, просто невозможно”.
По данным Минздрава, на 23 ноября в Беларуси лабораторно подтверждены 179 случаев заболевания пандемическим гриппом A/H1N1, в том числе за время эпидемического подъема заболеваемости - 153 случая.
Официально по состоянию на 19 ноября вирус гриппа A/H1N1 был обнаружен у 13 человек, умерших от пневмонии. У всех этих больных была смешанная инфекция.